Головні жіночі гормони, про які треба знати

Головні жіночі гормони, про які треба знати

Пролактин, естрадіол, прогестерон і навіщо треба здавати аналізи на гормони.


З дозволу видавництва «Ексмо» публікуємо уривок з книги Дмитра Лубніна «Project Woman. Тонкощі настоянки жіночого організму: дізнайся, як працює твоє тіло».

— Бажання перевіритись «на гормони» або вивчити «гормональний фон» – мабуть, одна з найбільш нав'язливих ідей як лікарів-гінекологів, так і самих жінок. Протягом усієї своєї роботи в гінекології я кожен раз здригаюсь від бажання жінки здати аналізи на гормони, так як розумію, що зараз доведеться довго пояснювати, чому цього робити не треба. Нерідко мої доводи бувають непереконливими, і на наступний прийом пацієнтка все одно приносить результати аналізів і просить їх прокоментувати. В роботі більшості гінекологів аналізи на гормони і мазок на інфекції – напевно, головні складові їх роботи.

Головна думка, яку я постараюся до вас донести, говорить: «Якщо у вас більш-менш регулярний менструальний цикл, у вас немає порушення в гормонах, і досліджувати їх не треба».

Аналізи на гормони насправді беруть практично у всіх, з чим би пацієнтка не звернулася, самі ж пацієнтки нерідко шукають в цих аналізах пояснення свого поганого самопочуття, при цьому не тільки в області гінекології. Що ж можуть показати ці аналізи, наскільки вони насправді інформативні і потрібні, давайте розбиратися.

ФСГ і ЛГ – два гормону гіпофіза, які регулюють роботу менструального циклу. Оцінку співвідношення цих гормонів проводять тільки на початку циклу на 2

Естрадіол — основний жіночий статевий гормон, який синтезують фолікули яєчника в процесі росту шляхом перетворення чоловічих статевих гормонів

Прогестерон — ще один жіночий статевий гормон, який виробляється жовтим тілом під час другої фази циклу. Його основне завдання – підготувати організм до початку вагітності і, якщо вагітність наступила, підтримувати її до самих пологів. Оцінювати показники цього гормону в першу фазу циклу абсолютно безглуздо, так як прогестерон в цей час знаходиться в мінімальних концентраціях і нічого не робить. Оцінювати кількість прогестерону має сенс тільки в другій фазі циклу, коли активно працює жовте тіло. Єдина завдання цього аналізу – підтвердити факт овуляції, тобто довести, що яйцеклітина виходить з фолікула і утворилося жовте тіло.

Пролактин – гормон гіпофіза, основним завданням якого є організація процесу лактації (вироблення молока молочними залозами). Паралельно з цим пролактин має тимчасово вимикати репродуктивну функцію, щоб мати могла спокійно годувати дитину і поки не вагітніти. Так, у деяких жінок навіть на тлі годування відновлюється менструальний цикл, але це зайвий раз показує, що в організмі немає чітких правил і існує безліч індивідуальних особливостей. Рівень пролактину може підвищуватися і поза періоду лактації. Однією з найбільш частих причин є аденома гіпофіза – невелика доброякісна пухлина, що виробляє багато пролактину. У переважній більшості випадків вони не небезпечні, не потребують видалення, і лікування цього стану здійснюється медикаментозно. У відповідь на підвищення рівня пролактину у жінок порушується регулярність менструального циклу, тому аналіз крові на пролактин входить в список аналізів, які ми призначаємо, щоб з'ясувати причину.

ТТГ і Т4 вільний оцінюють функцію щитовидної залози, але так як робота цієї залози може впливати на репродуктивну систему, гінекологи нерідко призначають аналізи на ці гормони. ТТГ (тиреотропний гормон) по суті працює так само, як ФСГ для яєчників: він стимулює роботу щитовидної залози і залежить від того, скільки цих гормонів щитовидна залоза виробляє. Основним гормоном щитовидної залози є тироксин (Т4), таким чином, якщо щитовидна залоза виробляє мало гормонів, рівень ТТГ зростає, а Т4 – знижується, і навпаки. Лікуванням патології щитовидної залози займаються ендокринологи, гінеколог може тільки запідозрити наявність проблеми, але після все ж відправити до профільного фахівця. Будь-які порушення роботи щитовидної залози можуть призводити до порушення регулярності менструального циклу, а також опосередковано впливати на можливість настання та виношування вагітності.

Аналізи на гормони потрібні для з'ясування причин порушення регулярності менструального циклу, при цьому переважно в тих випадках, коли порушення виникли з самого початку, тобто з перших місячних. Дослідження рівня гормонів необхідно при обстеженні безплідної пари, якщо у жінки нерегулярний менструальний цикл, а також в програмі ЕКЗ. В період пременопаузи показники гормонів допоможуть визначитися з причиною затримки менструації, тобто зрозуміти, сталася чи менопауза. І ще в деяких ситуаціях. У всіх інших випадках аналізи на гормони – зайве дослідження, що не несе в собі ніякої корисної інформації. Ще раз нагадаю правило: якщо у вас відносно регулярний менструальний цикл – ваші гормони в нормі.

Прокоментувати
Відправити статтю